Zespół uciskowy nerwu łokciowego
Zespół uciskowy nerwu łokciowego w okolicy łokcia wywołany jest nadmiernym uciskiem tego nerwu przez struktury łącznotkankowe.
W okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej nerw łokciowy położony jest w swojej bruździe, znajdując się bezpośrednio na kości.
Przerośnięte struktury łącznotkankowe lub odmienności anatomiczne powodują dociśnięcie nerwu do kości, dające objawy zaburzeń czucia
(drętwienia, mrowienia palców), które z czasem mogą przejść w dolegliwości bólowe palców IV-V a także osłabienie siły chwytnej ręki na skutek zaniku
jej mięśni wewnętrznych.
Dane z wywiadu i badanie fizykalne pozwalają często na rozpoznanie tej jednostki chorobowej. W wątpliwych przypadkach koniecznym może okazać się
wykonanie specjalistycznych badań diagnostycznych (tj. USG, EMG).
W przypadku braku poprawy po zastosowanym leczeniu zachowawczym postepowaniem z wyboru jest interwencja chirurgiczna.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym.
Cięcie zlokalizowane jest na przyśrodkowe powierzchni łokcia. W czasie zabiegu nerw zostaje uwolniony z otaczających tkanek i jeśli zachodzi taka konieczność
przemieszczony w pozycję pozaanatomiczną w celu uniknięcia nawrotów dolegliwości.
Pacjenci opuszczają klinikę bezpośrednio po zabiegu.
W okresie pooperacyjnym obowiązuje ochrona przed urazami oraz elewacja operowanej kończyny do zagojenia ran.
Po zdjęciu szwów skórnych (10-14 doba) wskazana jest rehabilitacja.
Operacja stwarza warunki do regeneracji patologicznie zmienionej struktury nerwu.
Ustąpienie dolegliwości bólowych pacjenci odczuwają bezpośrednio po operacji. Drętwienia i parestezje mogą utrzymywać się do kilku miesięcy po zabiegu
lub wcale nie ustąpić.
Powrót do normalnej aktywności zawodowej z udziałem operowanej ręki jest możliwy po zakończeniu rehabilitacji co trwa 4-6 tyg. .
Czas trwania zabiegu | do 60 min. |
Znieczulenie | miejscowe |
Pobyt w klinice | 90 min. |
Rekonwalescencja | 14 dni + rehabilitacja 4-6 tyg. |
Zdjęcie szwów | 14 doba |
Przeciwwskazania | nieleczone choroby psychiczne, zaburzenia krzepnięcia krwi, nieuregulowane nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, nieuregulowana cukrzyca, aktywne infekcje, choroby autoimmunologiczne, nowotwory |
Zalecenia przed zabiegiem | n.łokciowy zalecenia do zabiegu.pdf |
Zalecenia po zabiegu | n.łokciowy zalecenia po zabiegu.pdf |
Powyższa prezentacja jest tylko skrótową informacją i nie zastępuje konsultacji medycznej.