Ganglion to jeden z najczęstszych łagodnych guzów ręki, pojawiający się w sąsiedztwie stawów i ścięgien u osób w różnym wieku.

Zmiana ta ma postać dobrze odgraniczonego guza wypełnionego treścią płynną lub śluzową.

Najbardziej typową lokalizacją ganglionów jest grzbietowa powierzchnia nadgarstka choć może także pojawić się w innej części ręki jak dłoniowa powierzchnia nadgarstka czy palce. Guz ten może okresowo zmieniać swoją wielkość a nawet zniknąć całkowicie.

Dokładna przyczyna powstawania ganglionów nie jest poznana. Wiadomo, że do jego powstania predysponują mikrourazy ręki, powodujące uszkodzenia ścięgien i torebek stawowych.

Niebolesne,  nie upośledzające funkcji ręki gangliony mogą być obserwowane w oczekiwaniu na samoistną inwolucję.

Zmiany bolesne, upośledzające funkcję ręki, powiększające się, stanowią wskazanie do interwencji.

W leczeniu ganglionów Dr Pietrasik stosuje następujące metody:
– nakłucie i ewakuacji treści płynnej z podaniem miejscowym sterydu
– wycięcie chirurgiczne.

Nakłucie ganglionu daje szybki efekt lecz charakteryzuje się dużym odsetkiem nawrotów gdyż nie eliminuje przyczyny jego powstania. Wycięcie chirurgiczne samej zmiany wraz z jej szypułą oraz zmienionym chorobowo fragmentem torebki stawowej lub pochewki ścięgna, stanowi najskuteczniejszy sposób leczenia. Przy zastosowaniu tej metody odsetek trwałych wyleczeń jest największy a nawroty zdążają się sporadycznie.

Wycięcie chirurgiczne ganglionu przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym.
Pacjent opuszcza klinikę bezpośrednio po zabiegu.

W okresie pooperacyjnym konieczne jest czasowe unieruchomienie i elewacja operowanej kończyny do zagojenia ran (najczęściej 10-14 dni). Po tym okresie wskazane jest podjęcie rehabilitacji celem usprawnienia ręki.

Powrót do normalnej aktywności fizycznej ręki następuje po zakończeniu rehabilitacji tj. po  4-6 tygodniach. W okresie pooperacyjnym (2 tyg.) ręka powinna być oszczędzana i utrzymana w elewacji co sprzyja postępowi gojenia i zmniejsza dolegliwości.

Powyższa prezentacja jest tylko skrótową informacją i nie zastępuje konsultacji medycznej.